妊娠“糖妈妈”生完孩子未必会正常
阿蓉37岁，最近体重下降明显，易疲劳，到医院诊断为“糖尿病”，因血糖太高并发酮症(因糖代谢紊乱加重，脂肪分解加快，酮体生成增多)需入院治疗。她7年前怀孕时血糖升高，经治疗血糖控制，顺利生产。虽医生叮嘱她产后要复查血糖以排除产后糖尿病，但未重视。此次检查还发现，因长期血糖超标，阿蓉已出现了颈部动脉血管斑块。
高血糖会通过乳汁影响宝宝健康
妊娠糖尿病对宝宝的健康也不利。妊娠期高血糖可通过脐血、胎盘进入胎儿体内，显著增加围产期母婴的患病风险：如早产、难产、产伤、巨大儿、胎儿呼吸窘迫、胎儿发育异常、新生儿低血糖、围产期死亡等。新妈妈如在哺乳期血糖过高，高糖可通过乳汁被婴兒摄取，会对婴儿造成近期和远期不良后果，如肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征的风险增加。
二胎孕妇妊娠糖尿病风险更高
中山大学附属第一医院内分泌科主任医师曹筱佩介绍，妊娠期糖尿病如同2型糖尿病一样，患病率逐年上升。国际糖尿病联盟最新流行病学数据显示，妊娠期糖尿病的患病率高达16.2%。大部分二孩孕妇属于高龄妊娠，在这部分人群中患妊娠糖尿病的风险会更高。
更加令人担忧的是，很多准妈妈对妊娠期糖尿病有这样的错觉，这是怀孕期间的病，等孩子生下来病就好了，再加之照顾宝宝的忙碌劳累，使得很多患妊娠糖尿病的女性在生产后，没按医生要求回来复查。其实，这是非常错误的做法。妊娠期糖尿病患者在生产后1到3个月复查，仍有30%—40%的人血糖异常，这其中10%左右的人已是糖尿病了，而有90%左右的人处于糖尿病前期。
得过妊娠期糖尿病最好每年测糖耐量
对这90%处于糖尿病前期的新妈妈们，由于没什么症状，易被忽视，若不尽早开始干预，会很快进展为糖尿病，即使产后检查血糖正常的新妈妈，将来发生糖尿病风险会随着年龄的增长，逐年增高。出现肥胖、高血压、血脂异常、代谢综合征的风险也明显增多，这些因素共同作用，最终使得发生心血管事件的风险增加两三倍。曹筱佩建议，患妊娠期糖尿病的女性，生产后1到3个月内要复查糖耐量(空腹血糖+餐后血糖)，以后最好每年都监测糖耐量。
对处于糖尿病前期的女性，并不需立即服用降糖药，可先从生活方式的干预开始，通过控制饮食、控制体重、增加运动，就有可能使得血糖指标恢复正常。如果生活方式干预效果没有达到预期目标，再配合使用药物。
【特别提醒】
所有孕妇均要在24-28周时筛查妊娠期糖尿病。而对有糖尿病家族史等高危人群，或是在第一次生育时发生过妊娠糖尿病的准妈妈在第二次怀孕后，在第一次孕检时就要进行糖尿病筛查。产后1到3个月内要再回医院复查，筛查产后血糖异常。, 百拇医药(陈辉 李绍斌 彭福祥)
高血糖会通过乳汁影响宝宝健康
妊娠糖尿病对宝宝的健康也不利。妊娠期高血糖可通过脐血、胎盘进入胎儿体内，显著增加围产期母婴的患病风险：如早产、难产、产伤、巨大儿、胎儿呼吸窘迫、胎儿发育异常、新生儿低血糖、围产期死亡等。新妈妈如在哺乳期血糖过高，高糖可通过乳汁被婴兒摄取，会对婴儿造成近期和远期不良后果，如肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征的风险增加。
二胎孕妇妊娠糖尿病风险更高
中山大学附属第一医院内分泌科主任医师曹筱佩介绍，妊娠期糖尿病如同2型糖尿病一样，患病率逐年上升。国际糖尿病联盟最新流行病学数据显示，妊娠期糖尿病的患病率高达16.2%。大部分二孩孕妇属于高龄妊娠，在这部分人群中患妊娠糖尿病的风险会更高。
更加令人担忧的是，很多准妈妈对妊娠期糖尿病有这样的错觉，这是怀孕期间的病，等孩子生下来病就好了，再加之照顾宝宝的忙碌劳累，使得很多患妊娠糖尿病的女性在生产后，没按医生要求回来复查。其实，这是非常错误的做法。妊娠期糖尿病患者在生产后1到3个月复查，仍有30%—40%的人血糖异常，这其中10%左右的人已是糖尿病了，而有90%左右的人处于糖尿病前期。
得过妊娠期糖尿病最好每年测糖耐量
对这90%处于糖尿病前期的新妈妈们，由于没什么症状，易被忽视，若不尽早开始干预，会很快进展为糖尿病，即使产后检查血糖正常的新妈妈，将来发生糖尿病风险会随着年龄的增长，逐年增高。出现肥胖、高血压、血脂异常、代谢综合征的风险也明显增多，这些因素共同作用，最终使得发生心血管事件的风险增加两三倍。曹筱佩建议，患妊娠期糖尿病的女性，生产后1到3个月内要复查糖耐量(空腹血糖+餐后血糖)，以后最好每年都监测糖耐量。
对处于糖尿病前期的女性，并不需立即服用降糖药，可先从生活方式的干预开始，通过控制饮食、控制体重、增加运动，就有可能使得血糖指标恢复正常。如果生活方式干预效果没有达到预期目标，再配合使用药物。
【特别提醒】
所有孕妇均要在24-28周时筛查妊娠期糖尿病。而对有糖尿病家族史等高危人群，或是在第一次生育时发生过妊娠糖尿病的准妈妈在第二次怀孕后，在第一次孕检时就要进行糖尿病筛查。产后1到3个月内要再回医院复查，筛查产后血糖异常。, 百拇医药(陈辉 李绍斌 彭福祥)
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